降调促排是在试管婴儿的流程中一个非常重要的过程，在大部分的时候，女性的排卵时间都不是完全固定的，甚至是月经规律的女性朋友，排卵的时间也无法完全确定。所以想要从自然的排卵周期当中取卵是几乎不可能的一件事情，但医生们会用降调促排的手段，人工的催化出一个排卵的时间，以便通过侵入式的方法人工取卵。那么在降调28天返院之后要马上促排吗?降调一个月之后还要等月经吗?

3试管降调要多久来月经

试管降调要多久来月经呢一般情况下，降调治疗是从月经第18-20天开始的，医生会给有需要的患者准备相应的药物。一般停药后3-7天就会来月经，然后在月经的第2-3天进入促排。试管婴儿的降调节并不会影响到女性朋友的正常经期，因此在降调期间来月经是不用担心的。患者朋友只需要安心的接受治疗，然后在约定的时间来医院就可以了。

在初次注射降调类型药物的前几天，体内的激素水平会显然上升，随后，由于垂体的反应性降低，激素水平出现急速下降，很多女性会出现子宫内膜剥脱，表现为阴道异常出血。

所以在用药的过程当中，很多女性不会来例假，那是因为体内激素水平的变化，很多女性会有咖啡色或鲜红色少量出血的症状，出血的时间和出血量会与既往月经完全不一样，有的时候提前几天，有的时候推迟几天，有的时候感觉干净了，但是又会回血几天，各种各样的临床表现方式。

3降调成功后进入促排

做试管降调后下一步该做什么，很简单就是促排了，促排是试管过程中既基础又重要的一项，指用药进行促排卵，促使多个卵子同时成熟，从而获得多个胚胎，医生会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。促排方面有长方案、短方案、拮抗剂方面、微刺激方案等，医生会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。

1、排卵可以是打针也可以是吃排卵药，目的都是为了让卵巢能够有充足的养分，来为宝宝提供，足够的营养而做准备。而这些促排卵的针，能够帮助卵泡生长发育成卵细胞。女性越年轻，卵巢功能就越好，促排卵的效果也更好，优质卵泡也会更多，所以有需要或者有想法的年轻夫妻，要尽早考虑，不要等年纪大了才后悔当初怎么不早点选择试管婴儿，别给自己留遗憾。

2、打夜针：当卵泡生长到一定阶段，就需要通过特殊药物(如HCG、0.1mg达菲林、0.1mg达必佳)来促进卵母细胞最终的成熟，这是促排过程中最后，也是最关键的一步。而药针的注射时间一般安排在晚上，故称之为“夜针”。打完针后36小时左右会进行取卵手术。

打完降调28天后卵泡小说明没降调成功吗？

通常打降调28天后卵泡小可能是卵巢出现早衰症状，并不是说明没降调成功。降调失败以后可能会有一些表现，比如恶心、月经不规律、浑身乏力，若没有这些症状可能也是正常的。降调后卵泡小可以到医院检查卵泡，然后开始促排卵治疗，注射尿绒毛膜等促排药物，然后还可以饮食上多吃豆制品，提高卵子的质量，也可以适当运动。

降调针分为长效降调针和短效降调针两种，不同的患者使用不同的方案，其作用是通过垂体降调节激素水平，使同一批卵泡发育同步，方便医生自由安排夜针取卵时间。打降调针卵泡一般小于5mm，不过如果太小是不满足降调成功标准的，可能是由于以下几个因素导致的：

1.副作用：试管促排之前打针降调时间过长，可能会发生一系列的副作用，卵泡小是其中一种；

2.卵巢功能：卵巢功能不好，卵泡的数量不足，使用长效降调针，可能导致降调过头，出现小小卵泡；

3.其它：此外，卵泡不均匀，没有同步发育，产生小卵泡也可能是卵子质量、以及激素水平等相关因素导致的。

临床中打降调针的女性卵泡小也是比较常见的，一般表示卵巢功能不好，或者是出现了副作用。当然降调成功与否需要看降调的标准，降调成功的标志是有8-15个卵泡，小于5mm，其次是内膜厚度小于5mm，此外，E2小于40pg/mL，LH小于5mIU/mL、FSH小于5mIU/mL。

降调14天和降调28天哪种更好

降调14天还是28天，其目的都是一样的，因此只有适合的才是最好的！

医生在制定降调方案的时候，需要根据患者的卵巢储备功能、卵泡个数等情况来灵活应用，并非每一位患者都用同一种方案，所以降调14天和降调28天没有说哪种更好、成功率更高，只要方案是适合自己的那就是好的。