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试管婴儿进行冻胚移植的最佳时间是什么
2023-10-17

试管婴儿促排时往往会获得多个胚胎,而多余的胚胎医生会存置于零下196℃的液氮环境中,得到保存。如果第一次试管婴儿没有成功怀孕后,或发生严重卵巢过度刺激综合症的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可以做冷冻胚胎移植。

1试管婴儿进行冻胚移植,要怎么安排移植的时间?

而在治疗时期,有些患者出现过鲜胚移植失败,或者是因为身体出现状况而没有办法进行鲜胚移植的情况,这个时候就只能先冷冻胚胎了。也可以说冷冻胚胎给这些类型的患者带来“重生”的希望,那么试管婴儿进行冻胚移植,后期的移植时间要怎么安排呢

冻胚移植的时间,主要是根据女性的生理周期来决定。对于月经期规律的女性,可以在排卵后的几天内安排移植;而对于月经不规律的女性,则应该在医生的指导下使用促排药物,后期再进行移植。

月经周期规律,还有排卵正常的女性,在排卵后安排移植,主要是因为排卵后的这几天,内膜处在一个着床状态,这种情况下可以接受胚胎,使得胚胎正常着床。当然在胚胎复苏前,要先做B超监测,同时要抽血做内分泌检查,等出现排卵症状还有内膜发育后,才能进行胚胎复苏、移植。

而月经不规律,还有排卵障碍的女性,则要使用药物促进内膜生长,模拟胚胎着床前后跟整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应该在月经早期的时候,便开始使用雌激素来刺进内膜发育,等到内膜形态发育到一定要求后,再开始加用黄体酮,而后才能进行胚胎复苏移植。

如果是使用第二种方式进行胚胎复苏,因为患者没有排卵,体内也没有妊娠黄体形成,要是成功怀孕,那么必须要外源性的激素支持,直到胎儿的胎盘形成并发挥分泌功能后才能停药。一般是在移植的45天后,开始逐渐减量、停药。

什么是冻胚移植?

冷冻胚胎移植(FET),顾名思义,是将不孕夫妇通过体外受精技术获得的胚胎冻存在液氮(零下196℃)中冷冻后用于存储,选择适宜时间将胚胎解冻后进行移植。

冻胚移植的临床意义

胚胎冷冻技术的出现,首先使得富余的胚胎得以保存和再利用,促进了单胚胎移植在临床的推广,以保证更舒适和安全的怀孕结局,其次也能够在患者有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险时提供“全胚冻存”,以避免鲜胚移植怀孕后病情加重。

试管冻胚移植时间

试管冻胚移植时间通常是在恢复自然月经规律后2-3个月进行移植,部分女性患者由于取卵过多、子宫内膜厚度不达标或者其他因素,被取消新鲜周期胚胎移植,这部分患者可以在下次月经时使用降调针,然后再等待一个月时间开始做人工周期内膜准备,这样能缩短冻胚移植时间。

试管婴儿进行冻胚移植的最佳时间是什么

从胚胎冷冻到移植需要2个月时间

一般来说,从胚胎冷冻到移植大概需要2个月的时间,以上方法称为人工周期冻胚移植,相对来说,会缩短冻胚解冻的移植时间。在临床上,可能第2-3次月经周期恢复后,卵巢功能也逐渐恢复正常,然后再选择做冻胚解冻移植手术。整体上来说,从胚胎冷冻保存开始计算,大概需要2-3个月后才能解冻移植。

目前冻胚移植主要有两种方式,一种是自然周期冻胚移植,另一种是人工周期冻胚移植,冻胚移植最佳时间要根据冻胚类型来决定。如果是移植卵裂期的胚胎,也就是在体外培养三天的胚胎,移植的最佳时间是排卵以后的第三天。如果女性的月经周期规则,为28天左右,也就是在月经的第18天进行移植。如果进行囊胚培养的话,移植时间会往后推迟2天,也就是月经第20天左右进行囊胚移植。

参考资料